Leistenbruch (Leistenhernie)

Die Leistenhernie ist die häufigste Bruchform, die wir kennen und behandeln. Gehäuft tritt der Bruch bei Männern auf und dabei insbesondere im Jugendalter oder bei Männern über 50 Jahren. 

Die Ursache ist sehr unterschiedlich und ist bei jungen Männern angeboren und bei älteren Menschen in der Regel eine Bindegewebsschwäche. Oft zeigt sich nur eine kleine bis große Beule, die schmerzlos ist und im Liegen sich wieder zurückbildet. Beschwerden wie ein ziehendes Gefühl treten eher bei körperlicher Belastung oder beim Pressen wie z.B. beim Stuhlgang auf.

Ein Leistenbruch sollte in der Regel operiert werden, da die  Einklemmungsgefahr von Fettgewebe oder Darmanteilen im Laufe des Lebens ca. 3% beträgt und dann immer eine Notoperation daraus resultiert.

Bei Patienten, die mehrfach im Bauchinnenraum oder an der Prostata operiert wurden, blutverdünnende Medikamente wie Plavix oder Marcumar nehmen oder einen Bruch haben, der in den Hodensack (Skrotum) reicht (Skrotalhernie), bevorzugen wir das offene Verfahren nach Lichtenstein. 

Hierbei erfolgt ein Hautschnitt von ca 6 cm in der Leiste und es wird ein 8x10 cm großes Polypropylen Netz implantiert.  Der stationäre Aufenthalt beträgt 1-2 Tage und die Patienten können nach 6 Wochen voll belasten. Bei gesunden Patienten kann die Operation auch ambulant durchgeführt werden.

Junge Patienten unter 25 Jahren oder Patienten, die trotz eines erhöhten Rezidivrisikos kein Netz wünschen, können nach der Shouldice Technik operiert werden. Dabei wird die Leistenkanalhinterwand mit einer doppelten Naht eines sich nicht auflösenden Fadens verstärkt. Diese Operation kann ambulant durchgeführt werden.